Dificuldades da produção de leite na amamentação: O que é, causas, sintomas e principais tratamentos.

Compreenda como algumas mulheres podem ter dificuldades na produção de leite e descubra quais as opções de tratamento.

Produção de leite na amamentação (lactação)

A produção de leite, é um processo complexo mas vital para a nutrição dos recém-nascidos. Este processo é regulado por uma série de hormonas, incluindo a prolactina e a oxitocina, que são responsáveis pela produção de leite, respetivamente. Durante a gravidez, as glândulas mamárias preparam-se para a lactação, aumentando de tamanho e número de alvéolos, que são os responsáveis pela produção de leite. 

O processo de lactogénese pode ser dividido em duas fases: a fase de lactogénese I, que ocorre durante a gravidez e é caracterizada pelo desenvolvimento das estruturas mamárias, e a fase de lactogénese II que começa após o parto quando a produção de leite se intensifica devido à queda dos níveis de progesterona. 

Quais as principais causas?

Existem várias causas para a produção insuficiente de leite, que podem ser classificadas em causas hormonais, anatómicas e relacionadas com a técnica de amamentação. As causas hormonais incluem desequilíbrios, com insuficiência de prolactina ou problemas da tiroide. Felizmente estes desequilíbrios hormonais são menos comuns. A prolactina é essencial para a produção de leite, e níveis insuficientes desta hormona podem resultar em produção inadequada de leite. Além disso, problemas como hipotiroidismo, podem afetar a produção de leite devido ao impacto das funções metabólicas do corpo. 

As causas anatómicas podem incluir hipoplasia mamária, onde há desenvolvimento insuficiente do tecido glandular mamário, ou cirurgia mamária prévia, que pode danificar os ductos mamários. A hipoplasia mamária é uma condição onde o tecido mamário não se desenvolve adequadamente durante a puberdade ou gravidez, resultando numa quantidade insuficiente de tecido para a produção de leite. 

Cirurgias como mamoplastia de ação ou mastectomias parciais podem afetar a integridade dos ductos e nervos essenciais para a produção e ejeção de leite. 

Outros problemas relacionados com a técnica de amamentação podem incluir má pega do bebé, horários rígidos para a amamentação ou uso de biberões, que podem interferir com a procura e oferta de leite. A má pega ocorre quando o bebé não se fixa corretamente ao mamilo, resultando numa transferência inadequada de leite e consequente redução na estimulação das glândulas mamárias para a produção de leite. 

Quais os sintomas?

Os sintomas de produção insuficiente de leite podem ser difíceis de identificar, pois variam de mulher para mulher. Alguns sinais incluem ganho de peso insuficiente no bebé, número reduzido de fraldas molhadas e sinais de frustração do bebé durante a amamentação. O ganho de peso insuficiente no bebé é um dos indicadores mais claros de que a ingestão de leite pode não estar a ser suficiente. Um bebé bem alimentado deve ganhar entre 150 a 200 gramas por semana nas primeiras semanas de vida. Entretanto, cada bebé tem sua própria curva de crescimento que já começa a ser notada desde o desenvolvimento intra útero. Por isso, não compare seu bebé com outros bebés.

O leite é produzido principalmente durante a sucção do bebé, por isso, nem sempre a mama estará com aspecto cheio. Entretanto, ao iniciar a mamada, a produção também inicia. Por isso, não se prenda a ideia de que a mama precisa estar grande e cheia para que tenhas leite para o teu bebé. 

A bomba extratora dá alguma ideia da quantidade de leite produzida, mas nunca o volume real de produção durante a mamada. Durante a amamentação a produção de leite é significativamente maior.

Dicas para aumentar a produção de leite

Existem diversas formas para o aumento da produção de leite, que incluem intervenções comportamentais e suplementação. 

1. Aumentar a frequência das mamadas estimula as glândulas mamárias a produzir mais leite;
2. A técnica de compressão mamária, que envolve pressionar a mama durante a mamada, pode ajudar a aumentar o fluxo de leite e garantir que o bebé está a receber leite suficiente;
3. A suplementação com substâncias naturais ou medicamentos que aumentam a produção de leite pode ser recomendada em alguns casos. A suplementação deve ser feita sob orientação médica para garantir segurança e eficácia.
4. Se ainda estás grávida, peça no seu plano de parto e a equipa que a assiste para deixar que aconteça a Golden Hour em contato pele a pele com o bebé. Este momento provoca a liberação de mais oxitocina, estimula a descida do leite e é excelente estímulo tanto à recém mamã quanto ao bebé em diversos outros aspectos. A OMS apoia e estimula esta prática.

A produção de leite é um processo complexo influenciado por uma variedade de fatores hormonais, anatómicos e comportamentais. Embora muitas mulheres consigam amamentar sem dificuldades, outras podem enfrentar desafios significativos. É crucial que as mães que enfrentam dificuldades na produção de leite procurem apoio e orientação profissional para identificar as causas subjacentes e encontrar soluções eficazes. 

Embora a amamentação tenha suas dificuldades, e deves tratar delas, somos mamíferos e nosso corpo foi feito para isso! Tens muitas chances de ter sucesso na amamentação, mas isso não significa que seja fácil.

Por fim, lembre-se: se o teu bebé está a desenvolver-se bem e feliz e apresenta as fraldas molhadas de xixi provavelmente está tudo bem! 

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