É necessário acompanhamento fisioterápico para o pavimento pélvico após o parto?

A fisioterapia é importante no fortalecimento do pavimento pélvico tanto durante a gravidez, como após o parto. Descubra os diferentes exercícios que pode implementar.

Durante a gravidez as mulheres veem o seu corpo sofrer diferentes alterações para que o seu organismo se adapte facilmente ao desenvolvimento do útero. Estas variações hormonais permitem que os músculos se tornem mais flexíveis.

Com o crescimento do bebé, verifica-se um aumento na pressão abdominal e que consequentemente afeta o pavimento pélvico. Este último pode ser definido como o conjunto de diferentes músculos que têm como função o suporte dos órgãos dos sistemas reprodutor e urinário.

Existem alguns fatores que podem afetar o bom desempenho do pavimento pélvico como a gravidez e o parto, tosse crónica, mas também o envelhecimento ou cirurgias.

Alguns sintomas de problemas no pavimento pélvico são:

  • Incontinência;
  • Dificuldade ou dor ao urinar;
  • Fluxo urinário fraco;
  • Dor ou incontinência durante a gravidez/pós-parto;
  • Obstipação;
  • Dor pélvica;
  • Dor na zona lombar;
  • Dor na relação sexual;
  • Prolapso de órgãos pélvicos;
  • Incapacidade de contrair os músculos do pavimento pélvico;
  • Incapacidade de relaxar os músculos do pavimento pélvico;

Durante a gravidez é fundamental o trabalho de preparação pélvica, alívio de tensões musculares e prevenção de diástase abdominal. No pós-parto deve ter alguns cuidados para prevenir problemas futuros e deve ser acompanhada durante o processo de recuperação.

Para uma boa saúde do pavimento pélvico deve:

–  Manter-se saudável e ativa;

– Ter uma alimentação equilibrada e variada;

– Aumentar o consumo de proteína e a ingestão de água;

– Realizar exercícios para fortalecer o pavimento pélvico durante a gravidez e após o parto (estes devem ser acompanhados por profissionais) caso esta seja sua necessidade.

Após o parto é vantajoso implementar à nova rotina da mãe alguns exercícios para fortalecer o pavimento pélvico. No entanto recomenda-se que primeiramente realize uma consulta de avaliação com um fisioterapeuta especializado nesta área, para que sejam aconselhadas estratégias adequadas a cada paciente e inclusiva seja avaliado se realmente a necessidade neste momento é de fortalecer ou antes disso sanar alguma outra disfunção pélvica.

Mas afinal, como funciona esta fisioterapia?

O tratamento inicia-se com uma avaliação da paciente, onde posteriormente são estipulados quais os exercícios e aparelhos mais adequados. O tratamento pode envolver terapia interna e externa.

É aconselhável iniciar fisioterapia apenas 4 a 6 semanas depois do parto natural, e no caso de cesariana deverá esperar 6 a 8 semanas até começar os exercícios.

Existem diferentes tratamentos disponíveis, tais como:

– Ginástica hipopressiva:

Consiste em técnicas de respiração e aspiração diafragmática, que promovem melhorias posturais, respiratórias e vasculares. Não só é considerada eficaz para tonificar o pavimento pélvico. Pode ser uma componente da reabilitação abdominal.

– Cones vaginais:

Os cones vaginais são pequenos pesos, que podem ser inseridos na vagina e ser associado à contração dos músculos do pavimento pélvico. O uso destes objetos pode ser um aliado a promover a tonificação e fortalecimento gradual dos músculos, podendo recorrer a cones com pesos diferentes, aumentando assim o desafio.

– Biofeedback:

Consiste na captação de informações sobre a musculatura desta área, através de um aparelho específico. Tem como intuito ajudar as pacientes a compreenderem melhor os seus músculos pélvicos, o funcionamento destes, e a sua capacidade de contração e relaxamento desta região.

– Massagem:

O profissional de saúde recorre a diferentes técnicas que promovem o relaxamento e alongamento da musculatura do pavimento pélvico.

– Eletroestimulação:

Pode ser usada para estimular tanto o fortalecimento do pavimento pélvico como para inibir a musculatura detrusora que pode estar associada a perda urinária.

É importante realçar que, antes de iniciar qualquer exercício do pavimento pélvico, aconselha-se a realização de uma avaliação diagnóstico com um fisioterapeuta pélvico, para que este a possa orientar e adaptar todo o processo às suas necessidades individuais.Se gostava de esclarecer alguma dúvida e melhorar a sua saúde agora, não hesite em contactar.


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